• В Городской поликлинике 99 была проведена встреча с персоналом на тему «Оптимальные подходы к терапии кашля» 

    Кашель классифицируется:

    1. по характеру: непродуктивный, или сухой, продуктивный, или влажный;

    2. по интенсивности: покашливание, легкий и сильный;

    3. по продолжительности: эпизодический кратковременный или приступообразный и постоянный;

    4. по длительности: острый – до 3 нед., подострый – от 3 до 8 нед. и хронический – более 8 нед.

    В настоящее время к оптимальной стратегии лечения хронического кашля относят комбинированный подход. Он состоит из следующих этапов:

      -выявление и контроль факторов, вызывающих кашлевой синдром (эозинофильное воспаление, гастроэзофагеальный рефлюкс, постназальный затек, психогенные расстройства и др.);

      -применение антитуссивных лекарственных препаратов;

      -немедикаментозная терапия.

    Наиболее эффективной оказывается этиотропная терапия кашля, которая предполагает либо устранение причины кашля (отмена препаратов, вызывающих кашель, устранение контакта с аллергеном, отказ от курения), либо ликвидацию патологического процесса, ставшего причиной кашля (антибактериальная терапия пневмонии и других респираторных инфекций, терапия гастроэзофагеального рефлюкса, компенсация хронической сердечной недостаточности).

    В качестве патогенетической терапии воспалительных заболеваний респираторной системы, являющихся наиболее распространенной причиной кашля, необходимо включить препараты, способствующие восстановлению реологических свойств мокроты и улучшающие дренажную функцию бронхов.

    В настоящее время препараты, применяемые для удаления мокроты, делят на две основные группы:

    • препараты, стимулирующие отхаркивание (секретомоторные);

    • муколитические (или секретолитические) препараты.

    Лекарственные средства, оказывающие прямое противокашлевое действие («antitussive») разделяются на препараты центрального (наркотические и ненаркотические) и периферического действия, которые используются для лечения острого, подострого и хронического кашля. К наркотическим противокашлевым препаратам центрального действия относят морфиноподобные соединения (алкалоиды опиума фенантренового ряда): кодеин и близкие к морфину соединения (гидрокодона фосфат и др.). 

    Немедикаментозная терапия кашля: увеличить частоту и объем принимаемой воды, сократить, употребление кодеина и алкоголя, избегать мест с повышенным уровнем задымления. Дыхательные упражнения (релаксирующее дыхание, дыхание через суженные губы, перестройка паттерна дыхания)

    Таким образом, своевременная диагностика этиологии кашля, проведение этиотропной терапии в сочетании с адекватной патогенетической терапией обеспечивают эффективное лечение пациента.


    Текст: Новости Выборгского района Санкт-Петербурга
    Фото: Новости Выборгского района Санкт-Петербурга
    Разделы: Люди района
27 28 29 30 31 1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31 1 2 3 4 5 6